Содержание статьи
- Вакцинация: больше вреда или пользы?
- Какие прививки делают в России и в других странах
- Какие вакцины применяют в России, но не используют в других странах
- Осложнения и смерти после прививок: неутешительная статистика
- Профилактика осложнений от прививок
- Опасно ли делать прививки детям: мнения специалистов
Содержание статьи:
- Вакцинация: больше вреда или пользы?
- Какие прививки делают в России и в других странах?
- Какие вакцины применяют в России, но не используют в других странах?
- Осложнения и смерти после прививок: неутешительная статистика
- Профилактика осложнений от прививок
- Опасно ли делать прививки детям: мнения специалистов
На протяжении последних лет идет непримиримая борьба сторонников и противников вакцинации. У каждого лагеря есть своя правда, подтверждающаяся многочисленными аргументами. В статье мы собрали факты и мнения врачей о пользе/вреде прививок. Также из приводимого ниже материала вы узнаете, как проводится вакцинация в зарубежных странах, и почему заграницей отказались от применения некоторых вакцин, которые до сих пор используются в России.
Вакцинация: больше вреда или пользы?
Таблица 1. Вред и польза вакцинации детей
| Утверждение | Аргументы «за» | Аргументы «против» |
| Вакцинация способствует снижению числа инфекционных заболеваний | С помощью вакцины в течение многих лет идет успешная борьба с краснухой, корью, гепатитом B, а также с туберкулезом, коклюшем, столбняком. Смертность от столбняка до появления вакцины доходила до 95 %, а коклюшем болели 100% детей. После вакцинации рост заболеваемости уменьшился в 20 раз. Полиомиелит по-прежнему широко распространен в мире. Лишь в США удалось добиться полного искоренения полиомиелита. Этого удалось добиться путем вакцинации жителей. От полиомиелита в США привиты 98% населения. Ежегодно в нашей стране пневмококковому сепсису подвергаются почти 9 тысяч детей, пневмонию переносят почти 85 тысяч детей. Смертность от пневмококкового менингита доходит до 40%. По всему миру около миллиона детей до пяти лет умерли от него. Неслучайно прививки от пневмококковой инфекции делают в 36 странах мира. По мнению ученых, с помощью вакцины в будущем будут спасены более пяти миллионов человек. | Улучшение качества медицины и жизни населения привело к снижению числа инфекционных заболеваний без вакцинации. Действие вакцины не дает пожизненной защиты от инфекционных заболеваний в отличие от приобретенного вследствие болезни пожизненного иммунитета. Так, например, в Англии были распространены «коревые вечеринки», когда к заболевшему ребенку приходили гости, чтобы заразиться от него и приобрести крепкий иммунитет против кори.
|
| Вакцинация эффективно защищает слабых и часто болеющих детей от инфекций | Часто болеющие дети больше всего нуждаются в иммунопрофилактике. Они наиболее подвержены инфекциям, и заболевания у них нередко протекают с осложнениями. Для ослабленных детей предусмотрены «добавочные» прививки по показаниям. Например, возбудитель пневмококка – причина 70% инфекций респираторной системы. Поэтому и разработана специальная вакцина для детей, подверженных респираторным заболеваниям. |
После вакцинации у часто болеющих детей обостряются ангины, отиты, бронхиты и трахеиты. Кроме того могут появиться осложнения после вакцинации: ребенок может перестать говорить, сидеть или ходить. |
| Осложнения после прививок у детей возникают очень редко | После прививки может возникнуть повышение температуры тела, слабость, аллергия – это реакция организма на вмешательство извне. Она обычно кратковременная и не требует медицинского вмешательства. Тяжелые осложнения после прививки – единичные случаи. Каждый такой случай подробно анализируется специалистами. | Вакцинация подавляет иммунитет, поэтому организм ребенка становится уязвимым и подверженным различного рода заболеваниям. Кроме того, после прививки могут возникнуть различные осложнения. Так, например, нередки случаи, когда за АКДС следует глухота и аутизм. И совершенно здоровый ребенок превращается в инвалида. |
| Зарубежные вакцины безвредны | Современная медицина использует совершенно новые вакцины, в которых опасные компоненты либо сокращены до минимума, либо полностью исключены. | Отечественные и зарубежные вакцины не имеют принципиальной разницы. Вред малышу наносят алюминий, формальдегид, фенол, ртуть и другие компоненты, содержащиеся в них. |
Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:
Действительно, у вакцинопрофилактики очень много плюсов не только для ребёнка, который вакцинируется, но и для всех, кто его окружает.
Вакцинация — это возможность переболеть опасными инфекциями в легкой форме без осложнений при заражении ими (включая грипп) и метод приостановить или предотвратить распространение конкретной инфекции.
Отвод от вакцинопрофилактики должен давать только врач, так как, пока мы живем в обществе и контактируем с другими людьми, мы должны позаботиться о себе и о других.
Если родители сами отказываются от вакцинации — то, в моем понимании, эта семья живет за городом, дети находятся только в пределах своего дома (учатся и занимаются спортом тоже дома) и не общаются с другими людьми. Но такого я ещё не встречала в своей практике.
Какие прививки делают в России и в других странах
Каждая страна имеет свой национальный календарь профилактических прививок.
В Национальный российский календарь профилактических прививок входят вакцинации против:
- туберкулеза;
- гепатита B;
- пневмококковой инфекции;
- дифтерии;
- коклюша;
- столбняка;
- полиомиелита;
- кори;
- краснухи;
- эпидемического паротита;
- гриппа.
На протяжении долгого времени прививки в России делали всем в обязательном порядке, исключением были лишь малыши, которые имели медицинский отвод по противопоказаниям. С 1998 год был принят закон о добровольной вакцинации, но врачи и сейчас настаивают на прививках.
В России, кроме обязательного списка прививок, есть добавочный. «Добавочные прививки» делают из-за плохой экологии в определенном регионе, в котором проживает ребенок, здоровья его родителей или специфики их работы (к примеру, родители в процессе работы имеют постоянный контакт с инфекцией).
Список добавочных прививок включает в себя прививки против:
- гемофильной, ротавирусной, менингококковой инфекций;
- ветряной оспы;
- клещевого энцефалита;
- гепатита А;
- вируса папилломы человека (делается девочкам 12-13 лет, чтобы предотвратить рак шейки матки).
В США и в европейских, азиатских странах национальные календари профилактических прививок также насыщенны и обширны. Рассмотрим, некоторые факты о проведении вакцинации в других странах:
- Германия. Немецким малышам в девять недель ставят комбинированную прививку против гепатита A и В, дифтерии, гемофильной палочки типа b, полиомиелита, коклюша и столбняка. В Германии в обязательный список вакцинации включена прививка от гепатита A, в России такая прививка входит в дополнительный список прививок по отдельным показаниям. Вакцина эффективна практически на сто процентов, легко переносится и дает долгосрочный, а иногда и пожизненный иммунитет против желтухи. Прививка против пневмококка в Германии до 2006 года делалась детям с двух лет. После выпуска нового препарата прививка стала рекомендоваться новорожденным с двух месяцев. Как и российским малышам, немецким делают комбинированную прививку от кори, краснухи и паротита. От этих болезней в стране привиты 90% детей.
- Франция. В этой европейской стране прививают от туберкулеза, гепатита B, дифтерии, столбняка, коклюша, пневмококка, кори, краснухи, паротита и гемофильной инфекции. Последней нет в национальном календаре прививок России. С 2004 года в европейских странах рекомендуют вводить вакцины от ветряной оспы. Кроме того, девочкам рекомендована прививка против вируса папилломы человека. Также детей, начиная с шестимесячного возраста, прививают от гриппа.
- США. В Соединенных Штатах младенцу делают 26 обязательных прививок. В список обязательных прививок в США входят отсутствующие в национальном календаре России прививки от гемофильных инфекций и ротавируса. От туберкулеза в Штатах не прививают, так его относят к побежденным болезням.
- В Японии и Швеции в обязательном порядке рекомендуют сделать 12 прививок.
- Сингапуре делают детям до 17 обязательных прививок.
Какие вакцины применяют в России, но не используют в других странах
Таблица 2. Какие прививки не делают в других странах, но используют для вакцинации в России
| Как проходит вакцинация | В России | В других странах |
| Против туберкулеза (БЦЖ) | В России малышам первые прививки делают в роддоме. Одна из них призвана защитить от туберкулеза. Ее ставят либо живой вакциной БЦЖ, либо ослабленной БЦЖ-М. Кроме того, на постсоветском пространстве с завидным упорством ежегодно ставят пробу Манту, хотя ее ни один раз подвергали критике и обвиняли в неточности. | В западноевропейских странах не практикуют вакцинацию новорожденных в родильных домах, а в Штатах полностью отказались от прививки против туберкулеза. |
| Против полиомиелита | От полиомиелита разработаны две вакцины: ОПВ и ИПВ. Живую полиомиелитную вакцину (ОПВ) дают малышам в виде капель, а инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) ставят внутримышечно в область бедра. В России используют обе эти вакцины.
В нашей стране какое-то время вакцина ОПВ была отменена, но после вспышки полиомиелита в 2011 годы, Минздрав России вновь вернулся к ОПВ. Для иммунизации ИПВ в российских поликлиниках как государственных, так и частных применяю бельгийскую вакцину «Имовак Полио», кроме того в платных центрах часто используют комбинированные препараты «Тетракок» и «Пентаксим». |
Практически во всех странах мира решение о вакцинации принимают родители. Тем не менее в Бельгии, Франции, Словении, Венгрии, Чехии, Италии обязательной является прививка против полиомиелита. В странах Европы, в которых ОПВ не производятся и, соответственно, не применяются вакцинацию от полиомиелита проводят ИПВ.
|
| Против столбняка, дифтерии и коклюша | В РФ используют как российского производства, так и импортные вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Прививку против столбняка, дифтерии и коклюша в основном ставят отечественными вакцинами АКДС, АДС, АДС-М. Вторую АКДС в детских поликлиниках чаще всего предлагают сделать отечественной комбинированной вакциной «Бубо-Кок», предназначенной также и для иммунопрофилактики гепатита В. Таким образом, государственные поликлиники проводят вакцинацию отечественными препаратами. Но, в некоторых, учреждениях есть возможность поставить прививку ребенку французской вакциной «Пентаксим», которая имеет высокую степень очистки и считается одной из лучших в Европе, бесплатно. Но такую возможность имеют только дети, которым по показаниям аллергологи – иммунологи запретили отечественные вакцины. В платных клиниках, кроме «Пентаксима», доступны и другие зарубежные вакцины.
|
Европейские державы, в свою очередь, отказались от выпуска вакцины АКДС из- за обилия осложнений, вызванных коклюшным компонентом. Долгие годы главной головной болью вирусологов всех стран мира была прививка АКДС из-за несовершенного коклюшного компонента, именно он и вызывал осложнения после вакцинации. В 70-е годы европейские страны, Япония и США отказались от вакцинации против коклюша. Отказ от коклюшной иммунопрофилактики привел к эпидемии, поэтому вакцина АКДС была усовершенствована и улучшена. Таким образом, уже долгое время в США, Канаде, Японии и странах Западной Европы применяю только бесклеточную АКДС-вакцину. |
Осложнения и смерти после прививок: неутешительная статистика
Прививки призваны защитить детей от страшных инфекционных заболеваний, но иногда осложнения после них кажутся родителям гораздо страшнее самого заболевания. На прививки организм ребенка реагирует по-разному. Одни вакцины очень редко имеют какие-либо побочные реакции. Другие могут тяжело переноситься и вызывать осложнения.
Осложнения после прививок могут проявиться в виде:
- повышения температуры до 40 градусов;
- сыпи;
- нагноения в месте введения вакцины;
- судорог;
- рвоты;
- потери сознания.
Больше всего опасений связано с вакциной АКДС, вернее, — с коклюшный компонентом. Первая вакцинация АКДС рекомендована на 12-й недели жизни и часто сопровождается острой реакцией организма малыша. Коклюшный компонент АКДС может быть бесклеточным (в вакцинах Пентаксим и Инфамрикс) и цельноклеточным в отечественной вакцине АКДС. Именно этот цельноклеточный элемент сделал АКДС одной из самых страшных вакцин. Именно после него родители наблюдают наибольшее количество осложнений. Эти факты побуждают некоторых родителей отказываться от прививок в поликлинике, письменно подтверждая свое решение специальным заявлением.
К осложнениям со стороны ЦНС (центральной нервной системы) относят непрекращающийся в течение нескольких часов плач ребенка. Частота возникновения этой реакции составляет 1 к 200–м случаям. Причиной такого плача может быть головная боль, повышение температуры тела и сильная боль в месте укола. Кроме того, могут возникнуть судороги, сопровождающиеся потерей сознания, рвотой. Осложнения после вакцинации требует немедленного обращения к врачу.
Осложнения возникают и после других прививок. Но самое страшное, то, что по всему миру были зафиксированы случаи детской смертности после прививок.
Печальная статистика:
- В 2006 году в девяти регионах России были зарегистрированы случаи тяжелых осложнений после вакцинации детей против гриппа.
- В 2009 году в Омске умерла шестимесячная девочка после прививки от гепатита и полиомиелита.
- В 2009 году в Великобритании скончалась девочка-подросток после прививки от рака шейки матки. Еще три ее одноклассницы обратились за медицинской помощью.
- В 2013 году в Пермском крае умерла трехлетняя девочка после прививки от гриппа.
Профилактика осложнений от прививок
Только здоровому малышу можно делать прививку. Кроме того, не должны болеть родители и родственники, вступающие в контакт с ребенком.
Перед вакцинацией ребенку обязательно нужно:
- сдать общий анализ мочи;
- сдать общий анализ крови;
- пройти осмотр у педиатра или аллерголога-иммунолог.
Опасно ли делать прививки детям: мнения специалистов
Евгений Комаровский — детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, и социальной сети «Клуб Комаровского»:
«Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо. Делать обязательно!»
Мария КРЮК, педиатр-инфекционист:
Как педиатру, мне очень не нравится вакцинация на первом году жизни, потому что каждая прививка тормозит развитие детей. После каждой проведенной прививки любой ребенок в течение 2–3 недель может заболеть любым заболеванием легче, нежели не привитый. Потому что, вмешиваясь в иммунитет достаточно решительным образом, мы, как говорил основатель вакцинации Э. Дженнер, «прививая от одного заболевания, открываем дорогу другим». Действительно имеет смысл проводить вакцинацию лишь в том случае, если приближается эпидемия. А когда такого риска нет, то вакцинацию лучше прекращать. По моим наблюдениям, дети, привитые в осенне-зимний период плановыми прививками, очень много болеют. Но, как правило, врачи это с прививками не связывают. А я отслеживаю детей, которые не прививаются, и вижу, что в целом эти дети болеют в несколько раз меньше, а если и болеют, то легче поддаются лечению и быстрее выздоравливают.
Директор НИИ педиатрии, профессор Мария Школьникова:
Прививка от пневмококковой инфекции — серьёзный прорыв отечественного здравоохранения. То, что она включена в национальный календарь прививок, позволит нам извлечь дополнительный ресурс для снижения детской смертности и серьёзной заболеваемости».
Галина Петровна Червонская, профессор-вирусолог:
Нельзя «ликвидировать» ни одну инфекционную болезнь «только с помощью прививок». Мол, привьёшься — и будешь в безопасности для себя и для всех окружающих. Мало сказать -миф, это — утопия об очередном «всеобщем счастье» в светлом безынфекциенном рае, достигнутом якобы только с помощью вакцин. Иллюзия, что все инфекционные агенты будут побеждены, стоит лишь провакцинировать «всех подряд», т.е. одна проблема — одно решение, порождает Преступный подход к этому профилактическому медицинскому вмешательству в природу человека. Однако именно такая система «из-за удобства с организационной точки зрения» продолжает пропагандироваться армией врачей и чиновников от здравоохранения, в той или иной форме причастных к прививкам, но не к вакцинологии с основами иммунологии. Возникает дьявольское наваждение: без прививки ребёнок вроде бы неполноценный, хотя на самом деле — совсем наоборот.
В нашей стране иммунопрофилактика ребенка является добровольной и предполагает согласие родителей на вакцинацию. Главное помнить, что от решения, принятого сегодня, и зависит не только здоровье, но и жизнь детей в будущем.
